L'informatique médicale est l'application des techniques issues de l'informatique au domaine médical.
L'informatique médicale est une science à part entière. Aux confluents
des sciences de l'information et de la médecine, elle vise à proposer sa
contribution pour la compréhension des mécanismes d'interprétation et
de raisonnement médical, d'abstraction et d'élaboration des
connaissances, de mémorisation et d'apprentissage. La science du
traitement de l'information médicale touche aux fondements mêmes de la
médecine.
Pourquoi une science de l'information médicale?
Comment stocker et réutiliser l'information médicale? Comment modéliser
la connaissance médicale? Peut-on imaginer un système de traitement de
l'information qui soit capable de gérer toutes les spécialités médicales
(génétique, clinique, imagerie, moléculaire, biologique, etc.)? Comment
partager l'information médicale? Quel est le processus qui permet de
passer du signe au diagnostic puis à la décision médicale? Peut-on
définir une éthique du traitement de l'information médicale? Existe-t-il
une connaissance de référence toujours valide? Comment intégrer des
mécanismes biologiques et leurs interactions alors que nous n'en
connaissons pas toute la nature? Comment faire évoluer les connaissances
des systèmes d'information? Voilà quelques questions auxquelles les
sciences de l'information médicale tentent de répondre afin de proposer
et de mettre en œuvre des solutions informatiques innovantes qui
répondent aux exigences des personnels de la santé en termes
d'utilisabilité, aux populations en termes de soin et de service rendu,
et qui permettent aux chercheurs de découvrir de nouvelles
connaissances.
Traitement et stockage de l'information médicale
La pratique d'une médecine moderne et de qualité ne peut être dissociée
d'un traitement rationnel de l'information médicale. En effet, la
complexité croissante de la médecine occidentale actuelle
(spécialisation des médecins, quantité d'information à traiter,
optimisation de la posologie des médicaments, guides de bonnes
pratiques, etc.) pousse de manière naturelle à la mise en place de
systèmes d'informations robustes étant capable d'aider le praticien dans
ses tâches quotidiennes. Pour cela, l'informatique médicale se nourrit
des recherches dans des domaines comme l'ingénierie des connaissances, l'intelligence artificielle ou bien l'ingénierie des modèles. Chacun de ces domaines de recherche apportent à l'informatique médicale
des méthodes, des techniques et des outils permettant d'améliorer la
formalisation des données et des connaissances dans les systèmes
d'information en santé à des fins de meilleur prise en charge du
patient. L'ingénierie des modèles permet aux systèmes d'information le
stockage et le partage d'information au sein d'un ou de plusieurs
systèmes d'information hospitaliers, l'ingénierie de la connaissance
permet la formalisation et l'intégration de la connaissance au sein du
SIH et l'intelligence artificielle permet de mettre en œuvre des
méthodes de raisonnement pour gérer la connaissance.
L'aide à laprescription
Les outils informatique mis à disposition des médecins pour la
réalisation de leur activité professionnelle peuvent être définis par 2
termes : - les Logiciels de Gestion de Cabinet (LGC) - les Logiciels
d'Aide à la Prescription (LAP)
Du point de vue sémantique, le LGC permet la gestion complète des
activités du médecin libéral : agendas de consultations, comptabilité,
facturation SESAME-VITALE et télétransmission, patientèle.
Le LAP fait figure de sous-partie du LGC puisqu'il se concentre sur
la gestion de la patientèle, en termes de pathologies, diagnostics,
examens, prescriptions médicamenteuses. Le périmètre du LAP inclut
toutes les fonctionnalités permettant au médecin de pouvoir consulter
l'historique physiopathologique d'un patient, d'enregistrer un
diagnostic et une prescription médicamenteuse.
La convention médicale signée entre la Sécurité Sociale et les
Médecins libéraux le 19 juillet 2011 prévoit une rémunération
additionnelle du professionnel de santé s'il s'équipe d'un LAP certifié
selon le référentiel HAS. La liste des LAP certifiés à ce jour est
disponible sur le site de la HAS.
La loi du 29 décembre 2011 prévoit également, dans son article 32,
que la certification des logiciels utilisés par les professionnels de
santé (dont les LAP), soit obligatoire à compter du 1er janvier 2015.
et voilà l'informatique et la santé pour bien comprendre ;)
